CEPILLADO
DENTAL
El método más
eficaz, sencillo y cómodo para eliminar placa bacteriana a nivel individual es
el cepillado, con ello hacemos prevención evitamos las enfermedades más
frecuentes causadas por la placa: caries y enfermedad periodontal.
CEPILLOS
DENTALES
Un cepillo
manual consta de dos partes: mango y cabezal
El mango puede
tener diferentes diseños, no hay estudios evidentes de que tipo de mango es
mejor, hay mangos rectos u mangos con una curvatura o acodados lo que hace que
el cabezal quede a otro nivel, las casas comerciales argumentan que los curvos
llegan mejor a zonas posteriores.
La parte más importante del cepillo es la cabeza, es la
parte activa, está formada por penachos de filamentos, y a diferencia del
mango, aquí las diferencias entre cabezales son importantes.
Los primeros cepillos se confeccionaron con cerdas
naturales, de aquí su nombre, hasta que se empezaron a fabricar fibras
sintéticas, y hoy se usan filamentos de nylon y fibras de poliéster.
Las cerdas naturales, hoy en desuso, eran traumáticas ya
que la tecnología no permitía hacer terminaciones romas y en realidad el
conjunto de todos los filamentos del cepillo hacía constantes microtraumatismos
en la encía y diente.
Los filamentos que se confeccionan hoy, son con
terminaciones redondas o fusiformes, son atraumáticas y solo podemos dañar la
encía y el diente si usamos malas técnicas de cepillado como veremos más
adelante.
La tecnología ha permitido fabricar diferentes diámetros
de los filamentos, y según el diámetro usado en el conjunto de todos los
filamentos del cabezal tendremos diferentes durezas.
Por ello hoy tenemos cepillos con diferentes durezas,
blandos, medios y duros, aunque las casas comerciales han aumentado esta
clasificación, con la aparición de cepillos ultrasuaves, cepillos para dientes
sensibles, cepillos para post cirugía, etc.
Cuanto más suave es el cepillo más se estropea, y ello
implica cambiarlo con más frecuencia, y éste es otro factor que inclina al
paciente usar cepillos más duros, ya que duran más meses.
Los cepillos se deben cambiar a menudo, su duración
efectiva depende como hemos dicho de la dureza y de la técnica del cepillado.
Consideraremos la indicación de cada cepillo en cada
momento, no es la misma técnica de cepillado en una persona con salud bucal o
que padezca de una enfermedad periodontal
En el mercado existe gran cantidad de cepillos
diferentes, con diseños y formas especiales cuyo objeto no es del todo
científico.
TÉCNICA DEL
CEPILLADO
Hay varias técnicas de cepillado, algunas complicadas,
pero en este apartado creemos que debemos exponer una forma sencilla y práctica
de cómo debemos cepillarnos y lo que no se debe hacer.
Podríamos decir que cada uno se cepille como quiera
mientras elimine la placa bacteriana y no se produzca lesiones en las encías y
en los dientes, y esto es verdad, y en parte lo debemos respetar, ya que
cambiar el hábito de cepillado de muchos años, es tarea muy difícil, tanto o
más que intentar que se cepille aquel que nunca lo ha hecho.
Consideramos primero los pacientes que tienen salud
bucal.
Debemos indicarles que usen movimientos verticales,
siempre de encía a borde del diente, o sea en el maxilar superior de arriba
abajo y en el inferior al revés.
Es bueno empezar apoyando el cepillo sobre la encía y
pasar posteriormente a la cara del diente, hacemos un masaje a la encía
estimulando la circulación sanguínea, y además vaciamos el surco gingival
(espacio que queda entre diente y encía no pegada a él, queda un fondo de saco
en el que hay placa y restos alimentarios).
SEDA O HILO
DENTAL
Es un método que sirve para eliminar la placa de las
caras proximales, son las caras de los dientes que se tocan, y que junto a la
encía, conforman los espacios interdentarios.
Se utilizó hilo de seda natural, pero en la actualidad
son fibras sintéticas, se introduce en el espacio interdentario y se hacen
movimientos de arriba abajo frotando toda la cara dentaria.
El hilo dental
se presenta en varias formas:
Hilo dental de
sección redonda, a su vez puede ser con cera o sin cera.
Se dice que el
encerado cuesta menos de penetrar en los espacios interdentales.
Hay fabricantes
que los hacen mentolados e incluso con impregnación de flúor, para que quede
depositado en el diente.
Cinta dental, es
de sección rectangular, cuesta más de entrar en algunos espacios interdentales,
pero tiene la ventaja que aumenta la superficie de frotamiento y por ello
elimina más placa bacteriana.
Cinta con nylon
o espuma (Floss), tiene una parte inicial dura sin nylon, que sirve para
introducirlo en el espacio interdentario.
Eliminan mucha
placa y está muy indicado para limpiar prótesis fijas e implantes.
Al ser de mayor
tamaño que las anteriores, cuando los espacios son muy pequeños no entra y
recurrimos a las anteriores.
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