LAS ENCÍAS
Es una fibromucosa formada por
tejido conectivo denso con una cubierta de epitelio escamoso queratinizado que
cubre los procesos alveoares y rodea a los dientes.
La encía es componente del
periodonto.
Es un tejido fibroso cubierto por
epitelio que recubre el proceso alveolar que esta en contacto directo con el
diente y que se continúa con el ligamento periodontal.
La encía tiene por lo general un
color rosa pálido y al encontrarse adherido a los cuellos de los dientes
(epitelio de unión) e insertado con fibras colágenas (inserción conectiva)
forma un sellado que protege al hueso y demás tejidos de soporte.
Las encías son visibles al
levantar los labios, su coloración, si están sanas, es entre rosácea y rojo
pálido con los dientes firmemente sujetos.
Carece completamente de glándulas.
ANATOMICAMENTE LA ENCÍA SE DIVIDE
EN:
En condiciones normales, la encía posee tres áreas anatómicas: Encía marginal, encía insertada y encía interdental.
En condiciones normales, la encía posee tres áreas anatómicas: Encía marginal, encía insertada y encía interdental.
1)
ENCIA MARGINAL O
LIBRE:
- Es la porción de la encía que no esta adherida al diente.
- Forma la pared blanda del surco gingival, tiene una anchura cérvico-apical de 1mm.
- Se extiende desde la cresta gingival lindante con el limite amelocementario hacia coronal hasta una depresión lineal inconstante, denominada surco marginal, limite que le separa de la encía adherida.
- Es la porción de la encía que no esta adherida al diente.
- Forma la pared blanda del surco gingival, tiene una anchura cérvico-apical de 1mm.
- Se extiende desde la cresta gingival lindante con el limite amelocementario hacia coronal hasta una depresión lineal inconstante, denominada surco marginal, limite que le separa de la encía adherida.
SURCO
GINGIVAL:
-Es el espacio poco profundo alrededor del diente.
-Tiene forma de "V" y apenas permite la entrada de una sonda periodontal.
-El surco gingival normal tiene una profundidad clínica de 0 a 3mm.
-Está delimitado por un sector del epitelio de la encía libre y por el diente (esmalte o cemento cuando hay erupción pasiva).
-Este epitelio del surco no es queratinizado ni paraqueratinizado.
-Este surco es un área crítica, porque allí se deposita la placa bacteriana, la que mineraliza por restos de alimentos, gérmenes, células descamadas.
-Esto lesiona el epitelio por los movimientos de la masticación, se inflama la túnica propia, iniciándose así una patología que termina con la pérdida del diente.
-Es el espacio poco profundo alrededor del diente.
-Tiene forma de "V" y apenas permite la entrada de una sonda periodontal.
-El surco gingival normal tiene una profundidad clínica de 0 a 3mm.
-Está delimitado por un sector del epitelio de la encía libre y por el diente (esmalte o cemento cuando hay erupción pasiva).
-Este epitelio del surco no es queratinizado ni paraqueratinizado.
-Este surco es un área crítica, porque allí se deposita la placa bacteriana, la que mineraliza por restos de alimentos, gérmenes, células descamadas.
-Esto lesiona el epitelio por los movimientos de la masticación, se inflama la túnica propia, iniciándose así una patología que termina con la pérdida del diente.
SURCO
CLINICO:
-Es la profundidad a la que un objeto extraño (sonda) puede introducirse desde el margen gingival hasta los tejidos cercanos a la unión cemento esmalte. Suele ser de 0,5 a 3mm.
-Es la profundidad a la que un objeto extraño (sonda) puede introducirse desde el margen gingival hasta los tejidos cercanos a la unión cemento esmalte. Suele ser de 0,5 a 3mm.
2) ENCIA
INSERTADA O ADHERIDA:
-Es la continuación de la marginal.
-Es la continuación de la marginal.
Es firme y elástica.
-Tiene aspecto puntiforme y opaco, por lo que es anormal verla rojiza, brillante y sin puntos.
-El aspecto puntiforme se debe a que tiene fascículos de fibras colágenas que la unen al periostio y al cemento de la raíz.
-El ancho de la encía adherida es la distancia entre la línea que separa la encía y la mucosa oral móvil (línea mucogingival) y la proyección a la superficie externa del fondo del surco gingival o de la bolsa periodontal.
-Se extiende desde el surco gingival hasta la línea mucogingival que la separa de la mucosa alveolar.
-Ancho de la encía adherida varía de 1,8 a 3.9mm.
-Se incrementa con la edad y la extrusión dentaria.
-Tiene aspecto puntiforme y opaco, por lo que es anormal verla rojiza, brillante y sin puntos.
-El aspecto puntiforme se debe a que tiene fascículos de fibras colágenas que la unen al periostio y al cemento de la raíz.
-El ancho de la encía adherida es la distancia entre la línea que separa la encía y la mucosa oral móvil (línea mucogingival) y la proyección a la superficie externa del fondo del surco gingival o de la bolsa periodontal.
-Se extiende desde el surco gingival hasta la línea mucogingival que la separa de la mucosa alveolar.
-Ancho de la encía adherida varía de 1,8 a 3.9mm.
-Se incrementa con la edad y la extrusión dentaria.
3) ENCIA
INTERDENTAL (PAPILAR O INTERPROXIMAL):
-Es la porción de encía que ocupa los nichos gingivales (espacios interproximales) entre el área de contacto interdentario y la cima de las crestas alveolares.
-Tiene forma triangular.
-Puede asumir dos formas en col y pirámide desde una perspectiva proximal.
-Es la porción de encía que ocupa los nichos gingivales (espacios interproximales) entre el área de contacto interdentario y la cima de las crestas alveolares.
-Tiene forma triangular.
-Puede asumir dos formas en col y pirámide desde una perspectiva proximal.
CARACTERISTICAS
CLINICAS DE LA ENCIA
COLOR: Rosa coral, rosa
salmón o simplemente rosado. Puede variar según las personas y se relaciona con
la pigmentación cutánea.
CONTORNO: La forma de la
encía es como festoneada desde una vista vestibular, palatina o lingual, y
afilados hacia los cuellos dentarios, desde una perspectiva proximal.
CONSISTENCIA: Firme y
resilente.
Se debe a 4 factores: el colágeno
de la lámina propia, presencia de fibras gingivales, su continuidad con el
mucoperiostio y su fuerte unión al hueso alveolar subyacente.
Grosor: generalmente la encía es delgada, fina, como una delicada capa
protectora que cubre las raíces.
No sangra: bajo ningún estímulo normal, es decir, lavarse los dientes, comer o examinar la encía.
No sangra: bajo ningún estímulo normal, es decir, lavarse los dientes, comer o examinar la encía.
Punteado superficial: Se presenta
en alrededor de la mitad de las personas, y se reconoce cuando la superficie de
la encía tiene un aspecto parecido al de una cáscara de naranja.
Es un detalle más difícil de advertir y se presenta,
principalmente, en la encía que recubre a los dientes anteriores.
Cubre por completo la raíz del diente: Normalmente las raíces de los dientes no son visibles, ya que la
encía las protege.
Ésta es una de las principales funciones de esta mucosa, pues
junto al hueso alveolar contribuye a cuidar, sostener y nutrir a las piezas
dentarias
FUNCIÓN
DE LA ENCIA:
La función básica que cumple la
encía es de protección, absorbe fuerzas para que no sean transmitidas al tejido
óseo.
Protege al diente de la agresión
de bacterias y de la entrada de sustancias extrañas mediante el epitelio de
unión.
Ayuda a mantener fijos los
dientes a los maxilares.
Facilita el deslizamiento de los
alimentos evitando que se depositen sobre los dientes.
Da buena apariencia a los
maxilares.
DETECCIÓN
DE LA ENFERMEDAD:
Pueden presentarse problemas en
la encía si se observan algunos de éstos síntomas en la misma:
• Enrojecimiento, inflamación o sensibilidad.
• Sangrado en el cepillado.
• Retracción de las encías.
• Mal aliento.
• Enrojecimiento, inflamación o sensibilidad.
• Sangrado en el cepillado.
• Retracción de las encías.
• Mal aliento.
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